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迎接新學期!國小孩童都在量身高體重!若孩子跟同學相較下又矮又胖,可能是因為鮮乳喝不夠!成大家醫科主治醫師吳至行提醒家長,要讓小孩攝取每天兩份奶,補充鈣質抑脂體位佳!

逢開學各地學童都在量身高體重紀錄成長歷程,多數家長以為過年孩子大吃大喝體重突然上升是正常的。但根據美國營養與食物流行趨勢期刊一項研究實驗中發現,不喝牛奶孩童BMI值較高,與喝牛奶孩童相較下,肥胖率為18%。 其他多項研究也指出,牛奶或乳品攝取不足孩童,相較攝取足量孩童,身高較矮、肥胖風險較高。

吳至行說明,根據2016年國際知名營養期刊最新研究,以536名12~18歲,橫跨白種人、西班牙裔、非裔、亞裔等多人種的青少年作為統計對象。研究結果顯示,乳品攝取影響孩童的成長,而攝取較多乳品的男性孩童,肥胖指數亦較低。他強調 ,多項研究皆指出,長期鮮乳飲用不足,可能會造成孩童又矮又胖,甚至與成人的肥胖有關。

▲研究結論:鮮乳攝取愈低,肥胖比例愈高。(圖/資料照片)

吳至行進一步說明,許多家長希望孩子高人一等,曾有孩童因成長曲線較同齡孩童低而前來就診。細問發現家長聽說空腹可以促進生長激素,就不讓孩子吃早餐,因此常作為早餐飲品的鮮乳就幾乎沒有攝取到,造成該名孩童不僅比同年齡小孩矮小,體型也較胖,超過BMI健康標準,反而傷害孩子健康。

吳至行說,造成矮的原因很多,依據文獻指出長期喝鮮乳飲用不足是可能原因之一,因為鮮乳中鈣、優質蛋白質,在其他營養作用下,可以協助鈣吸收,是幫助孩童長高的關鍵飲品,其他食物或早餐飲品無法取代。造成胖原因為若早餐沒有吃,體內饑餓素(Ghrelin)上升,很容易到了中餐、晚餐就可能吃過量,加上若無習慣喝鮮乳,可能會提高選擇其他不健康飲食機會,間接影響體位變化。

研究結論:鮮乳飲用影響了孩童的成長而飲用鮮乳較多的男性孩童,肥胖指數亦較低。(圖/資料照片)

營養師程涵宇也強調,學齡時期是孩童成長重要關鍵期,到高中前,更是人體鈣吸收率黃金期,孩童依照年齡每日攝取鈣質約600~1200毫克,但國健署資料卻顯示近100%孩童都有鈣質攝取不足情形。她建議家長需讓孩童每天攝取兩份奶,一份奶為240ml,約莫是一瓶超商即飲規格的量。因為鮮乳每一百毫升含鈣110毫克,若孩童能攝取每天兩份奶加上均?飲食,很容易就能補足一日所需鈣質。她表示,若家長因為上班忙碌,也可以去超商購買由鮮乳廠層層用心把關、具有牛頭標章的鮮乳,品質更有保障。

程涵宇補充,除攝取足夠鈣質、蛋白質之外,應讓孩童每天睡足八小時、多做彈性運動如打籃球、跳繩等,加上每天日曬10~20分合成維生素D協助鈣吸收,幫助孩童正常發育和長高。

▲孩童依照年齡每日攝取鈣質約600~1200毫克。(圖/資料照片)



依現行血壓標準,成人收縮壓超過140mmHg、舒張壓超過90mmHg就屬高血壓,但今年一月美國醫師協會與家庭醫師學會於「內科醫學年鑑(Annals of Internal Medicine)」發表研究,60歲以上熟齡族,收縮壓達150 mmHg以上再治療,更能減少中風、心臟病風險。

國內心臟科醫師認為,此屬單一研究,仍須更多實證經驗,目前高血壓治療仍依患者個人體質及健康狀況,採取最適合方式。

美國研究指出,一般60歲以上成人,血壓不及150mmHg就開始治療,對於健康益處較低,若放寬標準,即收縮壓達150mmHg以人氣商品上再治療,卻能降低死亡、中風和心臟病風險。

此外,近來LINE更瘋傳「吳氏計算血壓公式」,指正常血壓收縮壓為男性年齡加上82mmHg、女性年齡加上80mmHg,就算收縮壓超過140mmHg也無需就醫,許多長輩信以為真,並自行停藥。

新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風說,「完全是以訛傳訛!」國健署也指出,該資料為2017流行產品2004年網路資料,引用的說法無實證基礎,不建議採行。

台灣介入性心臟血管醫學會理事長、高雄長庚醫院心臟內科主治醫師吳炯仁表示,國內高血壓治療指引每2至3年進行調整,不同科別醫學會針對糖尿病、腎臟病或心臟病人,有不同程度的高血壓治療指引,美國近日發表的研究,只是單一研究結論,仍待更多實證資料及臨床經驗,且白種人與亞洲人研究群體不同,國外標準也不宜直接套用在東方人身上。

高血壓學會秘書長、台大醫院心臟血管科主治醫師王宗道說,已有研究顯示,包括心血管疾病患者、75歲以上銀髮族、腎臟功能不好等患者,若收縮壓控制在120mmHg,健康狀況會比標準值140mmHg來得好,也能降低心肌梗塞、中風、心臟衰竭發生率。

台北榮總心臟科主治醫師陳嬰華也認為,個人體質及健康狀況不同,仍需個別化與醫師討論,例如有心血管疾病史等,經醫師評估,多吃2種藥也可嚴加控制在120╱80mmHg內,而糖尿病、慢性腎臟衰竭病人控制在130╱80mmHg,對健康較有益。

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